Från och med den första maj är planen att två tredjedelar av den läkemedelsassisterade behandlingen vid opioidberoende (Laro) ska bedrivas i regionens regi. Den återstående tredjedelen ska upphandlas, vilket gjordes under hösten. Resultatet blev att bolaget bakom Laro Kärnan i Helsingborg vann delar av upphandlingen.

– Vi har genomfört en omfattande upphandling och vår bedömning är att de aktörer som valts ut är bäst lämpade, säger Katarina Jonasson, biträdande hälso- och sjukvårdsdirektör i Region Skåne.

Företaget har tidigare uppmärksammats av både myndigheter och medier för allvarliga brister i sin verksamhet. Resultatet överklagades också av de aktörer som inte vann upphandlingen. Även bland politiker har beslutet väckt uppmärksamhet.

– Vi har fått signaler om oegentligheter och ville därför titta på underlaget, säger Anna-Lena Hogerud (S), regionråd och gruppledare i hälso- och sjukvårdsnämnden.

Vilken typ av signaler det rör sig om vill hon inte gå in på, men menar att det hade gått att få en bättre bild om hon kunnat ta del av anbudsunderlagen.

– Vi har ansvaret och då måste vi kunna se innehållet, säger hon.

Men tjänstemännen som genomfört upphandlingen delar inte den uppfattningen och vill inte lämna ut handlingarna i sin helhet. I stället har politikerna fått dokument som enligt Anna-Lena Hogerud är så kraftigt maskade att de knappt går att läsa.

– Har du ett A4 framför dig så är det nästan helt svart, säger hon.

Hon säger att hon aldrig tidigare upplevt något liknande – trots över 20 år inom regionen.

– I grunden handlar det om att kunna ta politiskt ansvar för verksamheten under vår nämnd, säger hon.

Hon anser att om tjänstemännen tolkar sina uppdrag på det sättet bör regionens delegering av upphandlingsansvaret ses över. Hennes parti lade därför förra veckan ett initiativärende om att ta tillbaka delegeringen.

– Tolkas det på ett vis som gör att vi som beslutsfattare inte får se handlingar, då måste vi ta tillbaka den, säger hon.

Att initiativet skulle leda till någon ändring är dock inte troligt. Den styrande majoriteten har inte heller fått ta del av underlagen men ser inte det som problematiskt.

– Det är en juridisk fråga, inte en politisk. Jag känner mig trygg med att upphandlingen sker på faktamässiga grunder. Det är en större grupp tjänstemän som har gjort ett gediget arbete, säger Anna Mannfalk, ordförande i Hälso-och sjukvårdsnämnden.

Anna-Lena Hogerud reagerar på detta och menar att de inte tar bristen på insyn i hur besluten fattats på allvar.

– Det är ganska graverande att nämndens ordförande säger att hon inte sett handlingarna, trots att hon fattat ett ordförandebeslut om direktupphandling, säger hon.

Hon syftar på att regionen, eftersom upphandlingarna överklagats, gjort en direktupphandling i väntan på förvaltningsrättens beslut. Det resulterade i att samma företag fick uppdraget – ett beslut som klubbades av nämndens ordförande.

– Vi är oroliga för resultatet och vill ha försäkringar om att allt går rätt till, säger hon.

Enligt Anna Mannfalk har hon tagit beslutet att direktupphandla samma aktörer med patienterna i fokus.

– Det är en skör grupp som redan är orolig för att behöva byta klinik. Går det vår väg i förvaltningsrätten och vi inte hade upphandlat samma skulle det leda till att de får byta igen, säger hon.

Hiram Li
hiram.li@skanesfolkblad.se