Ny metod: Kvinnor slipper lång väntan på vaginaloperation

I oktober började den gynekologiska verksamheten på Helsingborgs lasarett använda sig av ett nytt tillvägagångssätt vid vaginalkirurgi, skriver Region Skåne i ett pressmeddelande 27 maj. Detta har lett till att operationsköerna minskat drastiskt, från ett år till två månader.

Det nya tillvägagångssättet vid vaginakirurgi innebär att patienterna får lokalbedövning och lugnande mediciner, istället för att använda narkos. Från ett medicinskt perspektiv ser man stora fördelar, beskriver Karin Dahlquist, gynekolog och överläkare vid gynekologkliniken vid Helsingborgs lasarett.

Lokalbedövningen innebär färre risker och kräver inte lika långa återhämtningsperioder jämfört med användning av narkos. Dessutom har tiden mellan operationer kunnat kortas eftersom patienterna inte behöver sövas och väckas.

Antalet operationer per dag har ökat från fyra till sex, ibland åtta, operationer per dag. Följaktligen  har köerna till de vanligaste operationerna, inkontinens- och framfallsoperationer, minskat från ett år till två månader. 

Men enligt Karin Dahlquist är den största skillnaden nu att de nu “äger processen”. Tidigare har gynekologerna kommit till operationsavdelningar. Men det har inneburit att vid brist på personal eller salar har flera tillfällen att operationen försvunnit. 

– Nu har vi egna sjuksköterskor, en egen narkossjuksköterska och en operationssjuksköterska som är anställda på vår klinik, säger Karin Dahlquist. Vi är nu fem stycken personer som gör allt. När vi opererar börjar vi vid samma tidpunkt och gör allting tillsammans. 

Att samma team arbetar tillsammans hela dagen har skapat en lugn och trygg miljö för patienterna- vilket är mycket viktigt när patienterna är vakna under ingreppet, beskriver Karin Dahlquist. Undersköterskan Zhala Mammadbaghirova beskriver att det är många patienter som uttrycker att de känner sig trygga och omhändertagna under och efter operationen.

– Patienterna har alltid mått bra men det blir bättre och bättre, säger Zhala Mammadbaghirova. Vi har nu en väldigt hög patientnöjdhet och många patienter är väldigt tacksamma. 

Att man inte börjat med detta tidigare har berott dels på att man varit fast i gamla vanor och dels att lokalbedövning kräver mer av ett team, menar Karin Dahlquist. Det tidigare sättet att arbeta, med personal från olika avdelningar, tillät inte utrymme för det samarbete som krävs av ett operationsteam när patienten är vaken. 

– Om personalen inte känner varandra eller ingreppet är det svårare att tajma när det till exempel behövs extra medicin, eller när det är extra jobbigt för patienten, säger Karin Dahlquist. Vi måste hela tiden kommunicera med varandra och med patienten för att den ska känna sig trygg och lugn.

Tillvägagångssättet har implementerats vid Kristianstads sjukhus där de genomför samma typ av kirurgi, benign vaginal gynekologi. Andra avdelningar i regionen genomför i större utsträckning andra typer av kirurgi som inte går att genomföra på vakna patienter. 

Maja Tingstedt
maja.tingstedt@skanesfolkblad.se