Regeringsuppdrag för bättre tillgång till östrogen

Efterfrågan på östrogen för kvinnor i klimakteriet har exploderat de senaste åren. Nu jobbar Läkemedelverket och Tandvårds- och läkemedelsförmånsnämnden (TLV) med ett regeringsuppdrag för att se hur tillgången i Sverige kan bli bättre.

Bristen på transdermal östrogen, hormoner som tas upp av huden, har pågått i flera år, men eskalerade under våren och sommaren 2026. 

– Det är ingen önskad situation för någon, säger Maria Wanrud, gruppchef på Läkemedelsverket.

De få företag som tillverkar hormonplåster, spray och gel hinner inte med att producera i den takt som skulle vara nödvändigt.

– Det är såklart frustrerande och olyckligt för alla, och oroligt att veta om man inte får tag i sin behandling.

Jakten på hormonpreparat tvingar många kvinnor att resa utomlands, avstå sin behandling eller byta preparat då allting är restnoterat.

– Det började med brist på just plåster. Och sen har det spillt över på brist på spray och även på gel. Så det blir lite som en dominoeffekt.

Bristen beror alltså till stor del på att fler och fler kvinnor får recept på hormonbehandling, blir det svårt för företagen att hinna med.

– Jag skulle vilja säga att det är en följd av ökad efterfrågan som har skett i flera länder. Till följd av att man har ändrat behandlingsrekommendationer och är frikostigare med behandling i många länder, säger Maria Wanrud.

Att Sveriges befolkning är liten i förhållande till andra länder i Europa påverkar också.

– Det är en utmaning med att vi inte är ett så stort land. Det kan bidra till att man till exempel väljer att sälja till Tyskland eller något annat större land

Förra året uppdaterade också Socialstyrelsen sina riktlinjer om vård för kvinnor i klimakteriet, vilket ytterligare gjort att fler fått upp ögonen för att deras besvär kan behandlas.

– De förordar att vara mer generös med behandling. Och att man kommer med nya riktlinjer i flera länder tror jag såklart bidrar till den ökade efterfrågan.

För att lösa situationen har regeringen gett Läkemedelsverket och TLV fått i uppdrag att se över om det kan bli fler företag i Sverige som vill sälja sina läkemedel.

– Då får vi skilja lite på för om vi säger att vi ska få fler företag aktiva i Sverige, då är det ju inte säkert att tillverkningen sker i Sverige eller troligen inte skulle jag säga.

De ska också titta på om det finns någon som kan tillverka lagerberedningar, alltså ett standardiserat läkemedel som tillverkas i förväg av ett apotek.

– Just lagerberedning vill man att man ska titta på om vi kan tillverka i Sverige. Där finns ett regelverk, och lagerberedningar tillåts i begränsad omfattning, när det finns godkända läkemedel. Så det är lite utmaningar med det också. Även om de skulle kunna rent tekniskt.

Uppdraget från regeringen är kort och löper över ett halvår, från sista april till sista oktober. Parallellt jobbar de också med att godkänna dispenser för att fler kvinnor ska få tillgång till hormonläkemedel.

– Det innebär att man kan få hit produkter med en utländsk märkning på kartongen eller bipacksedeln.

Men de arbetar även med att godkänna licenser. Och då handlar det om att läkemedel som inte har ett godkännande i Sverige får ett tillfälligt försäljningsbestånd. Att klimakteriet uppmärksammas mer och att den perioden i kvinnors liv blir mindre tabubelagd kan också ha bidragit till den ökade efterfrågan.

– Det har ju absolut varit mycket i media. Både vanlig press och influencers, vad jag har förstått, som vill ha behandling. Det blir ju ökat ljus och fokus på de här frågorna också när de lyfts fram. Även priset på transdermal östrogen spelar in i hur tillgången blir i slutändan.

– Vi vet ju att TLV i början på sommaren godkände ett högre pris för hormonplåstret Estradot.

Om det höjda priset blir en ökad tillgång på läkemedel i Sverige återstår att se.

– Så bortåt hösten här så blir det ju väldigt spännande att följa om det här då bidrar till att det blir en ökad tillgång till läkemedel i Sverige. Hur det påverkar, säger Maria Wanrud.

Molly Berggren
molly.berggren@skanesfolkblad.se